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特朗普簽署行政命令,開始放卷奧巴馬醫改


由於未能廢除(或更換)奧巴馬醫改在國會上三個不同的場合,在週四上午特朗普採取了事態入他自己的手,在截至昨晚預覽,總統簽署了一項行政命令,開始展開奧巴馬醫改的過程中,鋪平了這樣的全面改革醫療保險條例,將允許的,全面的少健康計劃的擴展。

“我們已經聽到奧巴馬醫改的災難了這麼久,”特朗普在簽署在白宮儀式的順序說。 “很長一段時間,我已經聽到廢止,更換,廢止,更換。”

他接著說,訂單“開始這一進程”廢除奧巴馬醫改。這將是“第一個步驟,以提供數百萬美國人與奧巴馬醫改緩解。”

該命令將直接聯邦機構採取措施,以提供成本較低的選擇,並促進在個人保險市場的競爭行為,根據華爾街日報 。包含在訂單將代表只能在他入主白宮的努力罷工的法律部分的第一個動作的具體步驟,該官員補充說,該命令是與衛生依法行政的行動僅僅是個開始。此外,這將是幾個月,而不是幾個星期,甚至在行政命令生效的最簡單的改變,而為了留下關鍵細節勞工部,特別是正式的規則制定過程後確定,其中包括徵求公眾意見的徵集。

雖然特朗普的為了尋求擴大小企業和其他團體的能力聯合起來買,通過所謂的協會健康計劃(AHPS)醫療保險,並取消對短期健康保險計劃的限制,在某些方面訂單的影響仍是一個謎一樣的效果充分的程度不會立即明確。該行政命令很大程度上不做出改變自己;而它引導機構簽發新的法規或指導。這些新規則將通過這可能需要幾個月的通知和意見徵詢期,官員說。

“在行政命令列出的政策當局會在提供救濟的人通過奧巴馬醫改損害了行動的開始,”安德魯Bremberg酒店,政府的國內政策委員會主任表示,在與記者通話週四早些時候。 “你應該期望從政府未來更多的行動來月。”

然而,批評者警告說,為了能夠通過開放,將轉移健康人遠離奧巴馬醫改計劃skimpier,圖便宜削弱奧巴馬醫改市場的穩定。他們還警告說,在順序列出的各項政策最終會拉動健康人在奧巴馬醫改的現有市場,這對哪些服務必須覆蓋嚴格的要求,如產假或精神健康的報導。其結果將是支付得起的醫療法案的市場人少,誰仍然可能是病情加重的那些 – 哄抬保險費,並迫使更多的人去別處尋找覆蓋。

民主黨人警告說,訂單是特朗普的更大的計劃,以“破壞”衛生法的一部分,完成對自己有什麼國會不能 ;民主黨人已經哭行政削減犯規即將到來的奧巴馬醫改報名期間,其始於11月1日,包括削減90%的廣告預算推廣。

“由於未能廢除的法律,國會,總統被破壞的系統,使用擊毀球單槍匹馬撕開我們的醫療系統,”參議院民主黨領袖查爾斯·舒默(紐約州)在一份聲明中說。 “如果系統惡化,使得它沒有錯,怪會正視落在總統的回來,”他補充說。

這當然是方便了奧巴馬的簽名遺產法,這是已經發送的保費飆升,在過去的幾年裡:現在特朗普是做什麼的,他可以取消奧巴馬醫改,他將成為一切的替罪羊,這是錯誤的法律首先。底線很簡單: 如果保費繼續上漲-他們可能會-這將是特朗普的錯了。

通過提高替代的保險安排,這將是從一些關鍵ACA規則豁免,變化會為消費者提供更多的選擇。但是,健康保險專家說,可以通過繪製健康的,年輕的消費者對這些備選方案,這可能是更便宜,並提供較少的好處籌集病情加重人力成本。

“這將從根本上創建一個從建立的各種消費者保護解放了個人和小團體的市場之內的並聯監管結構”,與合作夥伴吠陀,一個位於馬里蘭州貝塞斯達,諮詢公司策略分析師斯賓塞·帕爾曼說。 “最終的結果可能是符合ACA-計劃死亡螺旋”。

其中,如果民主黨是正確的,是特朗普希望實現正是。

不管是什麼特朗普的EO的最終結果如何,有一點是明確的:至少1270萬納稅人將很樂意與結果。正如彭博社報導,根據美國國稅局,12.7萬名納稅人聲稱他們的稅表一個醫療保險的豁免,有些是因為他們無法找到合理的計劃。 Condeluci說,人們都坐在場邊,因為個別市場的成本太高。

“現在,有可能是他們的選擇,”他說。

當然,還有一個12左右萬美元將小於興奮:1220萬人奧巴馬醫改市場的約83%獲得補貼,即保費稅收抵免,以幫助支付保險費的費用,根據中心的醫療保險保險和醫療補助服務。對於那些誰不拿補貼,覆蓋範圍可能很昂貴。 一個四口之家有60,000個$年收入平均每月保費為每年1,090 $,或者$ 13,080的中級“銀”計劃,根據衛生和人類服務的美國部門2016年的報告。





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